15–28 баллов по PDSS: выраженные проявления

Что означает этот диапазон

На этом уровне избегание обычно достигает масштаба, при котором меняется география жизни: отпадают поездки, транспорт, иногда выход из дома в одиночку. Это состояние называют агорафобией, и оно развивается из паники, а не отдельно от неё.

Высокий балл часто сопровождается подавленностью — не как отдельное заболевание, а как следствие месяцев ограничений и потери самостоятельности. Разделить их самостоятельно трудно.

Несмотря на тяжесть картины, прогноз при паническом расстройстве остаётся хорошим даже на этом уровне. Выраженность симптомов плохо предсказывает длительность лечения — гораздо важнее то, насколько рано удаётся начать сокращать избегание.

Что можно сделать

1. Обратитесь за очной помощью в ближайшее время. При таком уровне разумно начать с психиатра или психотерапевта: вопрос о медикаментозной поддержке здесь решается индивидуально, и она часто позволяет сдвинуть с места работу с избеганием.
2. Не пытайтесь преодолеть избегание рывком. Резкий выход в самую пугающую ситуацию без подготовки обычно заканчивается тяжёлым приступом и усиливает страх — экспозиция работает только выстроенной по шагам.
3. Скажите кому-то из близких, в каком вы состоянии. На этом уровне многое становится недоступно в одиночку, и это временно, но помощь сейчас нужна практическая.

Когда нужен врач. Это состояние требует очной помощи специалиста. Обратитесь к врачу без отлагательств, если вы почти не выходите из дома, если к панике добавились мысли о том, что жить не хочется, или если вы регулярно снимаете тревогу алкоголем. Круглосуточная линия психологической помощи МЧС России — 8 (495) 989-50-50.

Другие диапазоны шкалы

• 0–3Минимальные проявления
• 4–7Лёгкие проявления
• 8–14Умеренные проявления